内江市7413名农民享受新农合大病医疗保险

2014-11-05 08:43 来源:内江晚报 责任编辑:寒江雪
摘要】一人得大病,全家陷困境,曾几何时,因病致贫、因病返贫成了困扰农民朋友的主要问题,为缓解农村居民看病贵,新农合大病保险政策应运而生。 日前,内江市政府印发了《内江市2014年医药卫生体制专项改革方案》,其中,方案指出要健全全民医保体系,继续做好扩

“一人得大病,全家陷困境”,曾几何时,因病致贫、因病返贫成了困扰农民朋友的主要问题,为缓解农村居民“看病贵”,新农合大病保险政策应运而生。

日前,内江市政府印发了《内江市2014年医药卫生体制专项改革方案》,其中,方案指出要健全全民医保体系,继续做好扩面提标工作,健全重特大疾病保障制度。新农合大病医保则是其中一项重要举措。

从1月-8月,全市享受新农合大病保险7413人,发放补偿金达3041万元。

内江市7413名农民享受新农合大病医疗保险

治病:从大病致贫到负担得起

家住东兴区柳桥乡余家湾村的钟国银一家三口,一直都平平淡淡地过着幸福生活。可天有不测风云,一场突如其来的灾难不幸落在了这个幸福之家。

钟国银告诉记者,年仅11岁的儿子患了脑瘤,5次住院做手术,总共花去14.48万元。“这简直是一个晴天霹雳,不仅儿子受罪,经济上也给我们带来很大压力。”钟国银说,作为家里的主要劳动力,平时在外打工,一个月的收入也就两千元左右。虽然不富裕,日子也算过得平安幸福,并且凭着勤劳的双手攒下了几万元的积蓄。

可这突如其来的“灾难”不仅花光了家里所有的钱,还向亲戚朋友借了差不多十万元。钟国银说,只感觉当时天塌下来了。“幸好今年买了新农合大病保险,共报销了六万多元。”钟国银感激地说道,“减轻了我们不少经济负担,这是真正的惠民政策啊。”

和钟国银一家一样,隆昌县龙市镇崖湾村村民程丛财一家也因一场重病,家里的日子变得不好过。程丛财告诉记者,母亲因脑部受伤住院2次,共花费23万元,这对于一户普通的农村家庭来说,已是不堪重负。“这个政策好啊,没想到能报销那么多。”程丛财说,共花费23万元,新农合已报销10万元,大病保险还能再次报销,这一下就报销了大部分。

据悉,经统计,2014年1月-8月,全市将有7413人能享受新农合大病保险,将发放补偿金3041万元。

服务:从复杂到一站式即时结报

实行新农合大病保险是我市医疗改革领域的一项重要举措,并在实际生活中发挥出了重要作用。那究竟什么是新农合大病保险呢?

市卫生局基层卫生与妇幼保健科负责人告诉记者,是指参加新农合的人员在住院时发生的费用,新农合报销后,个人负担的合规费用达到一定额度,大病保险给予再次补偿的一种制度。“这项政策主要是充分发挥新农合医保、大病保险、医疗救助等制度的协同互补作用,发挥商业保险机构在控制医疗费用方面的专业优势,形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险机制,实现基本医疗保障制度的可持续发展。”该负责人说,最终的目的是减轻人民群众大病医疗费用负担,逐步解决因病致贫、因病返贫问题。

据悉,该项政策主要针对从今年1月1日至今年12月31日期间入院的新农合病人,本年度内单次或累计住院的合规医疗费用,减去新农合报销金额,个人负担金额超过7500元的部分,大病保险按照比例分段报销,最高报销比例高达70%。

需要证件多,来回多次跑。以前要报销一个保险项目,想着繁琐的程序就头疼。现在,复杂的程序不再有,“一站式”服务走上台。

据悉,在大病保险信息系统与内江市新农合县级、省级平台对接后,参保人员在联网医院就医,出院时医院为参保人员提供新农合和大病保险“一站式”即时结算服务;在未联网医院住院的,出院时由参保人员先垫付医疗费用,出院后回户籍所在地乡镇卫生院申请报销,大病保险和新农合的同步结算。(记者 兰萍)

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